پایدار نماند مال بی تجارت زندگی بهادار تعهدی به ضمانت ملل اپلیکیشن پرداخت صاپ در مقابل اعتماد شما؛ مسئولیم خدمات دیجیتال بانک ایران زمین؛ تجربه ای متفاوت
آرشیو اخبار
روز
ماه
سال
پايگاه اطلاع رساني دفتر مقام معظم رهبري پايگاه اطلاع رساني رياست جمهوري اسلامي ايران خانه ملت - خبرگزاري مجلس شوراي اسلامي پرتال جامع قوه قضائيه جمهوري اسلامي ايران logo-samandehi
  • | انصراف
به کانال تلگرام بانک و صنعت بپوندید بانک و صنعت را در اینستاگرام دنبال کنید
شماره: 575580 تاریخ : 1400/01/10-10:44:44
,10028,
چالش های حذف دفترچه بیمه / تعرفه های 1400 و تشویق پزشکان به نسخه نویسی الکترونیک

چالش های حذف دفترچه بیمه / تعرفه های 1400 و تشویق پزشکان به نسخه نویسی الکترونیک

معاون فنی و نظارت سازمان نظام پزشکی کشور با اشاره به چالش های حذف و عدم صدور دفترچه بیمه تامین اجتماعی، گفت: داریم کارسازی می کنیم که در نسخه الکترونیک بیمه ها سهم بیمار را با توجه به سهم و تعرفه بخش خصوصی پرداخت کنند.

به گزارش بانک و صنعت: دکتر محمد جهانگیری در گفت وگو با ایسنا، درباره حذف دفترچه های بیمه و چالش هایی که برای داروخانه ها ایجاد کرده است، گفت: وقتی کار به این بزرگی انجام می شود، قطعا اشکالاتی را به دنبال دارد. ما باید همراهی کنیم تا این اقدام انجام شود. نکته قابل توجه این است که این اقدام حذف دفترچه نبوده است، بلکه عدم صدور دفترچه بوده است. این نکته مهمی است. در حالی که حالت کاغذی حذف نشده، بلکه از شکلی به شکل دیگر تغییر یافته است. سازمان بیمه تامین اجتماعی هم قبول کرده که سرنسخه پزشک، اگر دارای کد ملی بیمار و مهر پزشک باشد، آن را بپذیرد. بنابراین از این جهت مشکلی نداریم.

ارائه تسهیلات به داروخانه ها برای ورود الکترونیکی اطلاعات بیمار

وی افزود: البته وارد کردن اطلاعات به صورت الکترونیک از سوی داروخانه ها مقداری زمان بر است. در زمینه مشکلات و دغدغه داروخانه ها در این زمینه با سازمان غذا و دارو و سازمان تامین اجتماعی صحبت کردیم تا تسهیلاتی به داروخانه ها برای این موضوع داده شود. داروخانه ها قبلا هم این اطلاعات را وارد می کردند، اما اکنون باید در همان زمان پیچیدن نسخه این کار را انجام دهند که البته ممکن است سیستم ها قطع باشد و کمی حوصله می خواهد. ما داریم این ها را رصد می کنیم تا مشکلات رفع شود.

جهانگیری ادامه داد: می دانیم که مقداری اطلاع رسانی در این زمینه کم بوده است و کمی هم در زیرساخت ها مشکل داریم، اما ما در سازمان نظام پزشکی با توجه به اینکه قانون بالادستی ما یعنی برنامه ششم توسعه، موضوع نسخه الکترونیک را بیان کرده و باید همراهی برای انجام آن را انجام می دادیم، از جامعه پزشکی هم خواستیم که در گام اول همراهی کنند و ما هم سعی می کنیم که این نواقص رفع شود که خدارا شکر بسیاری از این مساله طی همین مدتی که از اجرای طرح می گذرد، رفع شده است. هم بیماران و هم جامعه پزشکی باید مقداری حوصله کنند و هم سازمان های بیمه گر باید زمینه زیرساختی کار را تسریع کنند. به هر حال کار، کار بزرگی است، قطعا فرازونشیب دارد. در عین حال این مسیر باید طی شود.

نسخه نویسی الکترونیک در مطب ها

وی درباره نسخه نویسی الکتروینک در مطب ها، گفت: سازمان نظام پزشکی برای انجام نسخه نویسی الکترونیک در مطب ها هم وارد شده است. اولین موضوعی که وجود دارد این است که باید پرداخت مان در این حوزه بهینه شود که اقدامات لازم در این زمینه در حال انجام است. به عنوان مثال ما در تعرفه های سال 1400 این موضوع را دیدیم که کسانی که نسخه الکترونیک را تولید می کنند، هم تعرفه مناسب تر داشته باشند و هم پرداخت شان بروز باشد و هم میزان پرداختی بیمه ها را هم می بینیم که بار هزینه ای برای مردم کمتر شود. دومین موضوع این است که در حوزه زیرساختی هم با موضوعاتی مانند سخت افزار، نرم افزار، پهنای باند و در دسترس بودن سامانه و... مواجهیم که بسیاری از آن ها طی سال 1399 ایجاد شده و مقدار دیگری مانده تا به آنجایی برسیم که قابل اتکا باشد.

وی گفت: پیشنهادمان برای تعرفه به شورای عالی بیمه ارائه و تایید شده است. به عنوان مثال یکی از پیشنهاداتمان این بود که اگر کسی یک نسخه الکترونیک را با امضا بنویسد و به تامین اجتماعی دهد، همان شب پرداخت برایش انجام شود. الان دارد این اتفاق می افتد و داریم کاملش می کنیم.

جهانگیری گفت: در عین حال در تعرفه های امسال اعلام کردیم که با توجه به شرایط رشد تعرفه، در زمینه نسخه الکترونیک بیشتر تعرفه را رشد دهیم و آنهایی که نسخه الکترونکی می نویسند، تعرفه را نزدیک به واقعی تر دریافت کنند. درصدی رشد را برای این کار قرار دادیم. زیرا اعتقاد داریم که اگر بخواهیم بر روی سیستم های بهره ور کار کنیم باید همه مزایا را استفاده کنیم به ویژه باید از فناوری اطلاعات به خوبی استفاده کنیم تا بهره ور شویم. رشد بیشتر تعرفه ها هم در شورای عالی بیمه تایید شده است.

جهاتگیری ادامه داد: یکی دیگر از موضوعات این است که سهم بیمار را در نسخه الکترونیک کارشناسی می کنیم. بیمه های پایه مکلفند 70 درصد از تعرفه های بخش دولتی را پرداخت کنند. ما داریم کارسازی می کنیم که در نسخه الکترونیک سهم بیمار را با توجه به سهم و تعرفه بخش خصوصی پرداخت کنند. که داریم روی بار مالی آن کار می کنیم که کسانیکه نسخه الکترونیک نوشته و نظام ارجاع را رعایت کنند، از تعرفه بخش خصوصی بیمه های پایه سهم شان را بپردازند تا بیماران مان هم پرداخت شان کاهش یابد و فشار بر بیماران با توجه به شرایط اقتصادی کمتر باشد.

جهانگیری گفت: از آنجاییکه ما باید سیستم ها را به گونه ای طراحی کنیم که حداقل خطا را داشته باشد، زیرا با جان انسان سروکار داریم، به این دلیل است که اکنون به الکترونیک شدن کامل فکر نمی کنیم و بر همین اساس هم کاغذی و هم الکترونیک را در کنار هم داشته باشیم تا ان شاءالله بتوانیم این موضوع را در شش ماهه اول 1400 به سرانجام مناسبی برسانیم.



ارسال به دوستان با استفاده از:

نظر کاربران

Memory usage: 203
آینده خواندنی است طرح آرامش پست بانک ایران